肠癌,全称为结直肠癌,是一种常见的恶性肿瘤。珠海养和大医健康管理近日接诊了一位肠癌患者,现将病例报告如下。
患者基本信息
患者,男性,58岁,珠海本地居民。患者因腹痛、便血等症状就诊于珠海养和大医健康管理。
病史采集
1. 患者自述腹痛已持续一周,呈间歇性发作,疼痛部位为右下腹部。
2. 便血症状出现约3天,血便呈鲜红色,伴有黏液。
3. 患者既往有吸烟史,每日约20支,已5年。
4. 患者有家族史,其父亲曾患有结直肠癌。
体格检查
1. 生命体征平稳,血压120/80mmHg,心率80次/分。
2. 腹部检查:右下腹部有压痛,无明显肌紧张和反跳痛。
3. 其他系统检查无明显异常。
辅助检查
1. 血常规:白细胞计数正常,红细胞计数和血红蛋白水平略低。
2. 大便常规:隐血试验阳性。
3. 腹部CT检查:显示右下腹部有一约5cm大小的肿块,形态不规则,边界不清,考虑为结直肠癌。
4. 肿瘤标志物检查:癌胚抗原(CEA)水平升高。
诊断与治疗
1. 根据病史、体格检查和辅助检查结果,诊断为结直肠癌。
2. 患者接受了手术治疗,手术切除肿瘤及部分周围组织。
3. 术后病理检查证实为结直肠癌,肿瘤分化程度为中等。
4. 患者接受了化疗和放疗,以降低复发风险。
随访与预后
1. 患者术后定期随访,目前病情稳定。
2. 随访期间,患者无明显复发迹象。
3. 医生建议患者继续保持健康的生活方式,定期复查。
总结与启示
本病例提示,结直肠癌的早期诊断和及时治疗对提高患者生存率至关重要。患者应提高对肠癌的认识,定期进行体检,特别是有家族史的人群。、健康饮食和适量运动等生活方式的改善,有助于降低结直肠癌的发病风险。